官逼民反_人民當家

第二季重複藥費前三名。（自由時報製表）

健保署7月起針對醫學中心、區域醫院，要求同一醫院不得對同一個患者重複處方與調劑藥品，否則健保不給付，10月起將擴及地區醫院、基層診所與藥局。（資料照）

今年第二季重複藥費 逾4000萬元

〔記者林惠琴／台北報導〕部分患者常就同一個症狀跑遍不同科別領類似藥物，或是以弄丟藥物為由要求再開一次處方，以致今年第二季重複藥費突破四千萬元。健保署七月起已針對醫學中心、區域醫院，要求同一醫院不得對同一個患者重複處方與調劑藥品，否則核扣藥費與藥事服務費，十月起將擴及地區醫院、基層診所與藥局。

同醫院同患者 重複開藥不給付

此外，目前限制不得重複開藥對象為同一家醫療院所，未來會擴大為跨院所也適用，避免民眾四處拿藥，但尚未有實施時程。

健保署統計，去年健保給付藥費高達一六○六億元，約三成、四九二億元主要用於支付降血壓、降血糖、降血脂、抗思覺失調、安眠鎮靜、抗憂鬱症藥物。

今年第二季上述用藥重複處方藥費也達四○五三．四萬元，降血壓藥以一二一○．八萬元居冠，其次是降血糖藥一一五六．一萬元，降血脂藥八四九．六萬元再次之。

健保署醫審及藥材組研究員陳尚斌指出，目前全國四九三醫院，以及西醫基層診所近八千家、占整體八十二％，與藥局近四千家、占整體六十七％，均加入健保雲端藥歷系統，醫師可藉此掌握患者近三個月完整用藥資訊。

陳尚斌強調，患者重複用藥除了造成醫療資源浪費外，更恐危害健康，發生中毒或損傷肝腎等意外。以降血壓、降血糖藥物為例，可能造成血壓、血糖過低而昏倒、休克，因此與醫界、藥界討論後，決議要求醫療院所不得重複處方。即使患者訴求藥不見了，健保也不會重複給付，若醫療院所照常開立，相關支出必須自行負擔。

持慢連箋提前10日內就醫 給付

不過，陳尚斌說，對持慢性病連續處方箋提前十日內調劑或提前十日內就醫者，則不計入重複用藥，另符合提前領藥規範或因病情變化須調整用藥的情形也不計入。

高血壓醫學會秘書長王宗道表示，降血壓藥物種類繁多，因為配方造成藥物反應略有不同，患者可能在服用後，依據情況請求醫師調整處方，因此數據看似重複開藥，實則並非如此。

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